他躁动不安,用力挣扎,大声哭喊着要回家,却还是被医护人员强制送往病房接受治疗。他到底经历了什么,以后能否恢复正常生活……9日上午,在山东省精神卫生中心发生的这一幕,让在场的很多人都为之动容。10月10日是世界精神卫生纪念日,最新流行病学调查显示,我省18岁及以上人群精神障碍总患病率达19.48%。
停药两个月又复发了
“我也不知道怎么回事,就是忍不住想哭,晚上整宿整宿地失眠……”8日下午,来自德州齐河的李女士(化名)一走进省精神卫生中心主任医师刘炳伦的诊室,悲伤的情绪就蔓延开来。
刘炳伦记得这位患者,这似乎是一件不可能的事,李女士是一名女强人,拥有自己的公司,在事业上叱咤风云。
李女士有抑郁症病史,她患的是“双相抑郁”(俗称“躁狂抑郁症”)。李女士哭着告诉刘炳伦,因为感觉不错,她已经停药两个多月了。拥有丰富临床经验的刘炳伦初下结论,李女士的抑郁症又发作了。
刘炳伦告诉记者,双相抑郁是一种重性精神疾病,国外研究显示,此病在普通人群中的患病率约为8%-10%,致病原因既有遗传因素,也有各种压力等外因。
据了解,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,持续两周以上,是心境障碍的主要类型。
临床可见心境低落与其处境不相称,情绪低落,自卑抑郁,甚至悲观厌世,有自杀企图或行为,部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
天凉有可能引发抑郁
“主要是环境影响吧,叶落悲秋,情绪也容易感冒。”刘炳伦说,秋末冬初落叶时是抑郁症的高危季节,李女士的这次发病就和季节有关。
刘炳伦告诉记者,对于双相抑郁患者,季节影响更为明显,简单来说,就是落叶时抑郁,发芽时躁狂。分析抑郁的季节性原因,刘炳伦认为,这是气候变化引起内分泌状况的变化,从而刺激改变人们的情绪。
病房主任胡蕾告诉记者,住在这里的多是一些抑郁症、强迫症、睡眠障碍等精神疾病患者,还有一些达不到医学诊断标准出现情绪问题的孩子,以药物治疗为主,兼有心理治疗、社交辅导、绘画治疗等形式。
胡蕾告诉记者,每到这个季节,门诊中的抑郁症患者数量就会比平时增加两三成。
抑郁病患者诊断率低
省精神卫生中心院长王汝展告诉记者,根据流行病学调查显示,我省18岁及以上人群精神障碍总患病率达19.48%。
其中,最常见的精神障碍有心境障碍、物质(如酒精等)使用障碍、焦虑障碍等,已经成为重大的公共卫生问题。
而在我国所有自杀者中,60%以上是抑郁症患者。上海一家大型医院曾做过调查,发现每5个抑郁病人中,只有1个能被诊断出来。
分析其原因,胡蕾认为,有部分抑郁症患者并没有察觉到自己得了抑郁症,还有部分患者或家属将抑郁表现归咎于个人性格问题,不认为这是一种病。此外,抑郁症患者多伴有食欲下降、身体不适等表现,抑郁症病人自己能意识不到是心理层面出了问题,而认为是躯体出现病态,耽误抑郁症的确诊和治疗。
专家提醒 警惕心理出现小感冒
据介绍,绝大多数抑郁症患者经过专业治疗后,都能回归正常生活。药物在抑郁症治疗中有很大作用,抗抑郁药成功治疗后,继续保持健康状态达一年半以上的约占到七八成。
对于一些生活应激事件导致的抑郁,如压力过大、更年期、产后等,提早发现、尽早治疗,都可以尽早完整地回归社会。
省精神卫生中心医务科主任乔冬冬指出,现实生活中压力和不如意的事常有发现,一旦心理出现“感冒”现象,除去看心理或精神科医生外,还要调节自己的情绪,不过分苛求自己,把自己的目标和要求定在能力范围之内,培养积极乐观的心态,并在工作和学习之余学会放松和解除压力的方法。
乔冬冬强调,对于精神障碍的康复治疗来说,医院不应该是主要阵地。对于精神疾病患者,家庭、社会应当给予更多的关注。如果发现身边的家人或朋友比以前变得沉默,精力减退,兴趣下降,失眠早醒,悲观厌世,就要及早劝说其到专业机构去诊治,明确抑郁症诊断后接受正规的药物和心理治疗。
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